余新光  专家工作室

所属医院:中国人民解放军总医院(301医院)    所属专科: 神经外科

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咨询者:q393714960

咨询标题:颅底凹馅症

咨询内容:我是来自重庆农村,在前年的12月被车撞过一次,当时头被一下子摔倒在地,不过只有左眼被地面察伤,当时没有任何症状,就没有进一步检查,两个月之后,我感觉颈部与脑袋连接处右边有一点胀疼,后来过了十多天就出现后脑勺右边晕,到医院做了个脑 CT,没有发现任何问题。现在的症状是经常发咽喉炎.吃消炎药无效,后来我发现我用手轻轻的拍C1C2有一点疼,头部向右转时能听到声音,仰头时也有声音,这些声音都是从C2的右边发出,头向左偏时,右边C2那个地方骨头就会冒起来很高,向右偏时冒起的骨头就没有向左偏时的高,而且经常头晕,在头晕的厉时,用手指按住C2哪个地方用力向右边推,能听到响声,头晕的症状会在几分钟的时间内减轻,脖子有点向右歪,低头时右边C2那点骨头就会冒一点起来比左边高,记忆力下降。就这样过了一年,症状没有减轻。 在去年11月到医院做X光:影像描述:齿状突向左侧寰椎侧块移位。诊断意见:寰枢椎半脱位可能,建设MRI检查。 MRI影像描述:颈椎序例连续,生理曲度正常,各椎骨形态及信号未见异常,椎间隙无狭窄, 椎间盘无异常信号改变。C2椎体齿状突上移超过硬腭与枕大孔后缘3MM。C1椎体前结节位置上移,与斜坡间隙变窄,C2椎体齿状突与右侧侧块距离增大,间隙内可见少量长T2信号。诊断意见:1 C2椎体齿状突上移,考虑颅底凹陷,2 C2椎体齿状突与右侧侧块距离增大,考虑半脱位存在,3 C1前结节位置上移,请进行CT检查 CT所见:颈椎1~3平扫及MPR示:枢椎齿状突位于硬腭枕大孔后缘连线水平一下,寰椎前弓仅一个层面可见,齿状突与寰椎前弓的接触面显减少,MPR示寰椎前弓显示不明显,所见各椎体骨质结构未见明显异常.诊断意见:CT平扫及MPR寰椎前弓改变,是否前弓发育不良? 在我检查那点的医生说:我这个是先天性的,需要手术,但是他门那点的医生没有人敢做,说这个手术风险超高,

回复医生:余新光

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